Caso de una mujer de 40 años que acudió al servicio de urgencias con sangrado activo. La paciente utilizó un cortaúñas para abrir su antebrazo, mordió la mayoría de las estructuras de su antebrazo, incluidos tendones, arterias y nervios. La evaluación de salud mental reveló depresión secundaria a abuso infantil con múltiples episodios recientes de depresión psicótica tratada con terapia psicológica adyuvante. Las investigaciones mostraron una TSH de 194,6 mIU/L, lo que confirma el antecedente de hipotiroidismo no controlado vinculado con la depresión
